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医疗过错推定的情形有哪些

吴亮律师2025-09-14杭州钱塘刑事律师

(一)患者若发现医疗机构存在违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定的情况,要及时收集相关证据,如诊疗记录、药品清单等,以证明医疗机构的违规行为。
(二)当医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料时,患者可向卫生行政部门等相关监管机构反映,请求协助获取病历资料。
(三)要是发现病历资料有遗失、伪造、篡改或者违法销毁的情况,患者可通过申请医疗事故鉴定等方式,确定病历资料的真实情况。

法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
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结论:
患者在诊疗活动中受损害,医疗机构存在违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料、遗失伪造篡改或违法销毁病历资料情形的,推定其有过错,若患者主张赔偿,医疗机构需自证无过错,否则担责。
法律解析:
依据相关法律,医疗机构在诊疗活动中有遵循法律、法规、规章及诊疗规范的义务。违反这些规定,说明其未按法定标准行事,存在过错可能性大。病历资料是医疗纠纷关键证据,隐匿、拒绝提供或对其进行遗失、伪造、篡改、违法销毁等,会干扰事实查明,破坏证据真实性与完整性,所以也推定医疗机构有过错。在此情况下,实行过错推定原则,即患者主张赔偿时,医疗机构要证明自己无过错,不然就要承担赔偿责任。如果遇到此类医疗纠纷且对法律适用、赔偿责任等方面存在疑问,可向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。
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法律分析:
(1)医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定,说明其在诊疗过程中没有达到法定要求,是明显的失职表现。比如在用药剂量、手术操作等方面未遵循规范。
(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料,这使得患者难以获取关键证据来证明自己的权益。病历资料是还原诊疗过程的重要依据,医疗机构此举阻碍了事实的查明。
(3)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料,这些行为直接破坏了证据的真实性和完整性,让医疗纠纷的调查陷入困境。一旦出现这些情况,医疗机构需自证无过错,否则要对患者进行赔偿。

提醒:
患者遇到医疗纠纷时要及时关注病历资料情况,医疗机构应严格遵守相关规定保存和提供病历。不同医疗纠纷情况复杂,建议咨询进一步分析。
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患者在诊疗活动受损,若出现特定情形会推定医疗机构有过错。包括违反诊疗相关规定,未遵循法定标准和准则;隐匿或拒绝提供纠纷相关病历资料,阻碍事实查明;遗失、伪造、篡改或违法销毁病历资料,破坏证据真实性与完整性。此时患者主张赔偿,医疗机构需自证无过错,否则担责。

解决措施和建议如下:
1.医疗机构应加强内部管理,组织医护人员学习相关法律法规和诊疗规范,确保医疗行为合法合规。
2.规范病历资料管理,建立严格的病历保管制度,防止病历遗失、被篡改等情况发生。
3.当发生医疗纠纷时,积极配合调查,及时提供真实完整的病历资料。
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1.患者诊疗受损,若医疗机构有以下情况,推定有过错:违反诊疗规范,没按法定标准和准则行事。
2.隐匿或拒绝提供纠纷相关病历资料,影响事实查明,毕竟病历是关键证据。
3.遗失、伪造、篡改或违法销毁病历,破坏了证据的真实完整。
若患者要求赔偿,医疗机构需自证无过错,不然就得担责。

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